Повышенная потливость ладоней относиться к локальному виду гипергидроза, называемого пальмарным гипергидрозом (от латинского palm – ладонь). Этот вид потливости встречается наиболее часто – ему подвержены около 3% всего населения.
В России такой гипергидроз не считается заболеванием, в отличие от многих других стран. Поэтому люди с потливостью ладоней часто не обращаются к врачу, а лечатся сами. Влажные ладони доставляют множество неудобств, часто эстетического характера: люди будут избегать общения с человеком, у которого вечно потные руки.
Потливость ладоней может быть первичной, идиопатической, возникающей без видимых причин, и вторичной, как следствие некоторой патологии. Первичной потливостью страдает 1% населения.
Симптомы, указывающие на первичный гипергидроз
Основные симптомы заболевания:
- Обе ладони потеют симметрично.
- Потливость появилась ранее 20 лет.
- Проблема появляется 1-2 раза в неделю.
- У кого-то из родных отмечается подобная патология.
К возникновению вторичной потливости рук приводят следующие состояния:
- Наследственная предрасположенность.
- Генетические заболевания (поликератоз Турена).
- Нейрогенное нарушение терморегуляции из-за органических поражений головного мозга.
- Онкологические заболевания.
- Интоксикации.
- Повышенная активность симпатической нервной системы.
- Эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, болезни надпочечников, сахарный диабет).
- Инфекционные заболевания (туберкулез, СПИД).
- Вегетососудистая дистония.
- Ожирение.
- Острые и хронические стрессы, панические атаки, депрессии.
- Гормональные сдвиги (пубертатный период, мужской и женский климакс).
- Гиперплазия потовых желез кожи ладоней.
- Хронические заболевания (ревматизм).
- Хроническая почечная недостаточность.
- Заболевания кожи ладоней (псориаз).
Потливость ладоней может быть спровоцирована повышенной температурой, волнением, беременностью, предменструальным синдромом, астенией после болезни и употреблением в пищу продуктов с экстрактивными веществами: кофе, чеснок, пряности.
Признаки потливости рук
Постоянно мокрые ладони оставляют влажные следы на всем, к чему прикасается человек: документы, любые бумаги, ткань, мебель.
Кожа ладоней часто гиперемирована, рисунки линей четко обозначены.
Тяжело держать мелкие предметы: ручку, карандаш, шпульки, тонкую отвертку.
Неудобства при личном общении – приходится вытирать руки перед рукопожатием.
Стадии гипергидроза
Различают три степени потливости рук:
- Легкая – кожа влажная, но пот не стекает.
- Умеренная – влажная кожа не только на ладонях, а и на пальцах. Пот также не стекает.
- Тяжелая – пот выступает в виде капель, стекает с ладоней и пальцев.
Если ладони потеют не часто, то можно попытаться справиться с этим самостоятельно и переживать по этому поводу не стоит. Если же присутствует постоянная потливость, то следует обратиться к врачу для грамотной диагностики, от которой в значительной степени будет зависеть лечение.
Перечень необходимого обследования
Первичный осмотр терапевта и сбор анамнеза.
Клинический анализ крови (признаки воспаления – лейкоцитоз, ускорение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы). Сахар крови, ревмапробы, кровь на гормоны щитовидной железы, ВИЧ, сифилис.
Общий анализ мочи. По показаниям – моча по Зимницкому и Аддис-Каковскому.
ЭКГ или УЗИ сердца.
Флюорография или рентгенография.
Консультация специалистов: дерматолога, эндокринолога, гинеколога, невролога. По показаниям – фтизиатра и психиатра.
Лечение потливости ладоней
При выявлении какой-либо патологии и наличии вторичного гипергидроза, лечить основное заболевание: тиреотоксикоз, ожирение, вегето-сосудистую дистонию, климакс.
Вести здоровый образ жизни: нормализовать сон, часто и дробно питаться с употреблением в пищу необходимых веществ, витаминов и минералов. Исключить употребление алкоголя, крепкого чая, кофе, пряностей, приправ, лука и чеснока.
Прием седативных препаратов от слабых (Пустырник, Валериана) до антидепрессантов, назначаемых специалистом. При стрессе – ежедневный контрастный душ.
Соблюдение правил гигиены: по возможности – частое мытье рук с мылом или без, охлаждение холодной водой или воздухом, использование спиртовых одноразовых салфеток и спиртосодержащего антисептика. Спирт обладает подсушивающим действием, это поможет уменьшить потоотделение.
При отсутствии противопоказаний, прием препаратов атропина: Беллоид, Белласпон, Беллатаминал.
Прием антигистаминных.
Местно – применение антисептиков (цинковая паста, паста Теймурова) и антиперспирантов (Лавилин). Хороший эффект оказывают Формагель и Формидрон – угнетают функцию потовых желез.
Присыпать ладони тальком, пудрой, крахмалом, детской присыпкой.
Ванночки для кистей с шалфеем, корой дуба, ромашкой.
Физиотерапия – ионофорез кожи рук.
Гимнастика рук: сжатие-разжатие пальцев, растирание ладоней и пальцев, вращение кистями.
Введение ботокса под кожу ладоней. Обеспечивает эффект на протяжении полугода. Впоследствии – повторить.
В тяжелых случаях – эндоскопическая трансторакальная симпатэктомия: удаление nervus simpathicus, проходящего внутри грудной клетки. Эффект отмечается в 90%. Имеются противопоказания (заболевания легких и сердечно-сосудистой системы). Минусом операции является частое появление после нее компенсаторного гипергидроза – потливость возникает на другом участке кожи: ягодицах, шее, стопах.
Профилактика потливости рук
Избегать стрессов, повышенного нервного напряжения, волнений.
Не носить перчатки и варежки из синтетических материалов. В межсезонье попытаться обойтись без варежек.
Не употреблять для смягчения кожи рук средства, содержащие масло или вазелин – будут удерживать в коже влагу.
Правильно питаться и достаточно спать.
